Контрацепция всех видов. Контрацепция после родов.

Контрацепция это предотвращение беременности с помощью различных средств, не нарушающих соматическое здоровье женщины

Она может быть :

• Химической ( пасты, шарики, свечи)
• Гормональной (комбинированные гормональные таблетки, инъекции гормональные, спираль гормональная Мирена)
• Биологической ( измерение базальной температуры и ведения графика)
• Внутриматочной ( применение спиралей)
• Хирургической ( перевязывание маточных труб с помощью операции)
• Барьерной (презерватив, колпачки, диафрагма)

Каждый из этих методов имеет преимущества и недостатки.

Из всех методов контрацепции самое эффективное это - воздержание, все остальные 100% гарантии не дают.

Но приближаются к 100% защите от нежелательной беременности это:

Введение спирали в полость матки

• преимущества (долгосрочное, надежное действие)
• недостатки ( могут беспокоить боли внизу живота, мажущие межменструальные выделения)

Спираль вводится на 4 — 8 день менструального цикла

Перед введением спирали необходимо обследование пациентки:

• Бакпосев на степень чистоты влагалища
• Видеокольпоскопию шейки матки
• Кровь на гепатиты, ВИЧ, РВ
• Анализ мочи

Гормональная контрацепция

• преимущества ( высокая надежность)
• недостатки ( много противопоказаний по соматической патологии, требует дисциплины со стороны пациентки прием таблеток ежедневный.)

В любом случае выбор метода контрацепции врач оставляет за собой.

Как то работает?
При грудном вскармливании (подчёркиваем: исключительно грудном, без допаиваний) с перерывами между кормлениями не более 4 часов, когда менструации еще не возобновились, а овуляции не происходит, эффективность лактационной аменореи достигает 99%. Отмечается, что возможен один ночной перерыв не более 6 часов, но будьте осторожны: если по ночам ваш ребенок спит крепко, задумайтесь о дополнительных способах контрацепции. И еще ребенок должен быть не старше 6 месяцев.
⠀
А где подвох?
⠀
Первый — при увеличении интервалов между кормлениями эффективность этого метода значительно (очень значительно!) падает. Женщина все ещё уверена, что она защищена от беременности, в то время как это совсем не так.

Второй— первая овуляция после родов случится примерно за 2 недели до первой менструации, следовательно — проведём небольшие арифметические расчеты в голове, — возможность забеременеть возникнет раньше, чем женщина поймет, что ее организм снова к этому готов.

Так что советуем прибегать к более эффективным методам контрацепции во время лактации:

• Чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК);
• Имплантат, содержащий только прогестин (пожалуй самый эффективный метод);
• Стерилизация (как мужская, так и женская в случае, если пара больше не планирует детей);
• Внутриматочные средства: медные или с левоноргестрелом;
• Комбинированная гормональная контрацепция (КОК, трансдермальный пластырь и вагинальное кольцо)
• Презервативы (мужские/женские);
• Спермициды: могут использоваться после родов, но необходимо учитывать чувствительность слизистой влагалище в послеродовом периоде.
  
  ⠀